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孩子肠胃炎怎么办该吃什么食物好呢?医师提供急性腹泻应对招数

炎炎夏日,近来儿童肠胃炎也有越来越增加的趋势了。儿童肠胃炎,有70%都是病毒性肠胃炎,治疗上除了止吐、止泻以外,最重要的其实还是避免脱水,回复与维持体液与电解质的恒定。

孩子肠胃炎怎么办该吃什么食物好呢?医师提供急性腹泻应对招数

常被家长问到,小朋友拉肚子,到底可以吃什么呢?

改善脱水首选:口服补充液


在肠胃炎初期,小朋友可能会因为呕吐或腹泻而有缺水的症状。

临床上,我们常常问小朋友哭泣是否有眼泪?尿量是否正常?同时看看眼眶是否凹陷,嘴唇是否有干裂的状况。

如上述评估起来仅有轻微脱水的状况,治疗首选是口服补充液,或者部分药店称之为电解质补充液/口服点滴。口服补充液属于低渗透压液体,有适当的电解质与糖分,目前各国推荐的口服补充液略有不同,建议是葡萄糖含量介于2~2.5%,钠45~79 mEq/L。


那可不可以喝运动饮料或果汁?

运动饮料的话,宝矿力水得的糖分是6%,钠21 mEq/L。糖分也约6%,钠18 mEq/L。可知都属于糖分过多,电解质过少的液体,分类上属于“高渗透压”的饮料。一般认为,高渗透压的液体在肠道会导致较多的水分从肠壁渗出,恶化拉肚子的状况。类似的概念,果汁有较多的果糖,也可能会因渗透压较高而使腹泻更为严重。

 

不过,如果有喝过口服补充液的人,大概就会知道虽然它不到难喝的程度,口味还是有点奇特。虽然市面上有许多添加了其他的风味如水蜜桃、苹果等的产品,仍不一定受到每个孩子的喜爱。

 

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其实,最近的研究指出在因腹泻而轻微脱水的孩子里,如果给予稀释的苹果汁或其他喜欢的液体,他们不仅腹泻状况没有变得更严重,反而减少了因脱水而再次造访急诊或打点滴的机会。换句话说,那些真正被摄取进孩子们身体内的量,才是真正重要的。若孩子们非常抗拒口服补充液,这些稀释、清澈的饮品是可以考虑的第二选择。

 

不要再禁食了!尽早经口进食!


只要孩子没有严重的恶心呕吐症状,脱水症状也已改善,目前各国指引都建议及早恢复进食。过去禁食的作法,除了阻止孩子得到适当的营养之外,肠胃道对各种营养素的吸收能力还会因而降低,并无任何益处。尽早恢复经口进食,除了改善营养问题之外,还可以刺激肠道再生,加快肠道的恢复。


至于吃什么呢?

对于仍在喝母乳的婴儿,建议持续哺育不要停。比起喝配方奶的婴儿,肠胃炎的婴儿在哺育母乳的状况下较少有严重的腹泻,也较快恢复。对于已在喝配方奶的婴儿,一般建议是持续哺育,不必特别稀释。但对于已持续腹泻多天者,可以和医师讨论之后考虑使用无乳糖配方。

 

孩子肠胃炎怎么办该吃什么食物好呢?医师提供急性腹泻应对招数

大一点的小孩,建议恢复正常饮食。淀粉(白稀饭、吐司、馒头)、肉类、蔬菜等都可以,但须避免糖量高及高脂肪的食物。自己的经验是,也不必太追求完全无味。曾经在孩子肠胃炎时煮了白粥、纯烫青菜和白肉,结果反而都不吃。少许的味道例如一点点的盐,如果能促进孩子们的食欲,也未尝不可。

  

最后提醒爸妈一些肠胃炎孩子的危险征兆,包括:

·年龄小于六个月

·持续呕吐而无法进食

·超过六个小时没有尿尿

·异常的疲惫倦怠

·持续高烧

·腹痛难耐

·大便出现血丝或黏液

孩子肠胃炎怎么办该吃什么食物好呢?医师提供急性腹泻应对招数

如果有危险征兆出现,还是尽早带去看医生吧!

预防胜于治疗,也请大家注意要勤洗手,给孩子的食物要煮熟再吃,避免感染肠胃炎喔!

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